Cuidados de Saúde para Indivíduos com Síndrome de Down

Exames e procedimentos recomendados, por faixa etária

Acima de 18 anos

História: História médica. Pergunte sobre sintomas de apnéia do sono. Controle possível perda de independência em hábitos de vida, mudanças no comportamento ou problemas mentais. Sintomas de demência ( declínio de função, perda de memória, ataxia, ataques e incontinência urinária ou de fezes).
Exame: Exame neurológico e físico geral ( referente a deslocamento atlanto-axial). Controle obesidade um gráfico com altura e peso. Mulheres sexualmente ativas irão necessitar de exames Papanicolau a cada 1-3 anos após a idade da primeira relação sexual. Para mulheres não sexualmente ativas, exame bimanual com um dedo ou exame citológico dirigido com dedo. Exame pélvico com ultra-som a cada 2-3 anos para mulheres que se recusam ou tem exames bimanuais de acompanhamento inadequados. Isto pode exigir consulta com especialista em Medicina da Adolescência, ou ginecologista experiente com pacientes especiais. Senão, ultra-som pélvico pode ser considerado ao invés de exames pélvicos. Exames das mamas anuais feitos por médicos.
Laboratório e Consultas: Testes anuais de tireóide (TSH e T4 ). Avaliação oftalmológica a cada 2 anos ( procurando especialmente keratoconus e cataratas ). Testes de audição contínuos a cada 2 anos. Repita exames de raio-X da coluna cervical na idade adulta em indivíduos assintomáticos. Ecocardiograma para indivíduos sem doença cardíaca congênita uma vez no início da idade adulta ( 18-20 anos) para avaliar doença de válvula. Há 2 diferentes sugestões para mamografia: Dr. Heaton recomenda exames anuais após a idade de 50 anos; ou com início na idade de 40 para mulheres com parentes de primeiro grau com câncer no seio. Dr. Chicoine sugere uma mamografia ano sim, ano não, após os 40, e anual após os 50. Continuidade de visitas duas vezes ao ano ao dentista. Indivíduos que apresentarem mudanças emocionais e comportamentais devem fazer exames mentais.
Desenvolvimento: Continuidade de terapia de fala e linguagem, como indicado. Para indivíduos com fracas habilidades de expressão de linguagem, estudar o uso de aparelho de comunicação. Discuta planos de oportunidades adicionais vocacionais/ de programação na idade de 21 anos, ou ao final da educação escolar formal. Tenha consciência de que o envelhecimento acelerado pode afetar capacidades funcionais em adultos com SD, mais do que no mal de Alzheimer.
Recomendações: Discuta planos para arranjos de modos de vida alternativo, assim como arranjos para vida em comunidade (CLA). Profilaxia SBE é necessária para indivíduos com doença cardíaca. Continuidade nas recomendações dietéticas e exercícios ( veja infância, acima). Planejamento atualizado para planejamento estatal e de custódia. Encoraje programas sociais e recreacionais com amigos. Tirar título de eleitor e se engajar em serviço seletivo aos 18 anos. Reforce a importância de habilidades com cuidados pessoais (pentear, arrumar, vestir, lidar com dinheiro). Aconselhamento de perda para aqueles indivíduos que já experimentaram a perda de uma importante pessoa em suas vidas,tanto por morte ou por outras circunstâncias como um irmão que se muda de casa após casamento, ou porque entrou na faculdade.